우리원과 생‧손보협회 및 보험대리점협회는 30일 설계사가 연루된 보험사기 적발 사례 등을 분석해 발생빈도가 높은 '주요 보험사기 유발행위'에 대한 근절 교육을 강화한다고 밝혔다.
설계사에 의한 보험사기 유발행위는 소비자에 미치는 악영향이 크기 때문에 보험산업 전반에 대한 신뢰도 하락으로 이어질 수 있다는 분석이다.
주요 보험사기 유발행위로는 △불법안내자료를 영업에 활용하는 행위 △특정 고액급부를 다수 기입하도록 유도하는 행위 △계약체결시 고지의무 위반 권유행위 △환자에게 문제병원을 소개‧알선하는 행위(속칭 브로커) △보험금 청구시 보험사고 내용을 조작하는 행위 △보험사기에 가담하거나 보험사기 수법을 공유하는 행위 등이 꼽혔다.
향후 보험업계는 보험설계사에 의한 '주요 보험사기 유발 행위' 근절을 위해 구체적인 실행 방안을 자율적으로 마련‧이행할 예정이다.
먼저 보험설계사에 대한 보험사기 예방교육을 강화하고 보험사와 설계사간 보험모집 위탁계약서상에 ‘주요 보험사기 유발행위’를 금지할 방침이다.
또 보험설계사의 보험사기 유발행위에 대한 제보 창구를 마련하고 운영할 계획이다.
황이진영 기자 hjyhjy124@g-enews.com